Glossario di cardiologia
con particolare riferimento alla cardiomiopatia
ipertrofica
A
Angina - Dolore al
torace che di solito si manifesta sotto sforzo e si riduce o scompare
con il riposo. Deriva da una insufficiente quantità di ossigeno
fornita al muscolo cardiaco (ischemia).
Angiografia - Si effettua con un cateterismo
cardiaco. Permette di visualizzare le cavità cardiache, mediante
l'iniezione di un liquido speciale.
Anticoagulanti – Cura che serve
a ridurre la possibilità di coagulazione del sangue. Deve
essere usata quando c'è il rischio di formazione di un trombo,
per es. quando è presente fibrillazione atriale. I farmaci
usati ("Coumadin" o "Sintrom"), richiedono un
periodico controllo del sangue (attività protrombinica e
INR).
Aorta - Il principale vaso sanguigno che
esce dal ventricolo sinistro e porta il sangue dal cuore al resto
del corpo.
Apicale (cardiomiopatia ipertrofica a.) -
Quando l'ipertrofia è maggiormente localizzata all'apice,
cioè alla punta, del ventricolo sinistro.
Aritmia - Ritmo anormale o irregolarità
del battito cardiaco. Può causare sintomi come palpitazioni.
Ne esistono vari tipi (es. extrasistoli, fibrillazione atriale,
ecc.).
Arresto cardiaco - Occasionalmente il
normale segnale elettrico non arriva ai ventricoli e ciò
determina un ritmo cardiaco lento o un arresto cardiaco e quindi
una perdita di coscienza. Questa situazione può essere diagnosticata
con ECG. Se succede e se il paziente non si riprende spontaneamente,
è necessario effettuare la manovre di rianimazione (massaggio
cardiaco esterno). In seguito può essere impiantato un pace-maker
o un defibrillatore automatico.
Attività protrombinica - Insieme
all'INR, serve a determinare la possibilità di coagulazione
del sangue, informazione necessaria per decidere la dose corretta
di farmaci anticoagulanti.
Atrio - Cavità del cuore, una destra
ed una sinistra, che ricevono il sangue dalle vene e lo spingono
nei ventricoli.
B
Bradicardia - Quando
il battito cardiaco è inferiore a 60 al minuto.
C
Cardiomiopatia -
Si usa per qualsiasi malattia del muscolo cardiaco, la cui causa
non è nota; "cardio" si riferisce al cuore e "miopatia"
significa un'anormalità del muscolo.
Cardiomiopatia dilatativa - Una forma
di cardiomiopatia nella quale prevale la dilatazione delle cavità
cardiache mentre lo spessore muscolare è normale o ridotto
Cardiomiopatia restrittiva - Una forma
di cardiomiopatia nella quale le cavità ventricolari sono
piccole e la quantità di sangue che possono ricevere è
ridotta
Cardioversione elettrica – Applicazione
di una scossa elettrica al torace al fine di ripristinare il ritmo
sinusale , ad es., in un'aritmia, come la fibrillazione atriale.
Quando necessaria, viene effettuata in anestesia generale di durata
molto breve.
Cateterismo cardiaco - Esame speciale
che consiste nell'inserimento di un tubo molto sottile (catetere)
in un vaso sanguigno (di solito dall'inguine). Viene spinto fino
al cuore, con la guida dei raggi X . La struttura, funzione e pressione
esistenti all'interno del cuore possono essere esaminati e registrati.
Clinico - Aggettivo per indicare che gli
esami, la ricerca, ecc. coinvolgono i pazienti.
Coronarografia - Si effettua con un cateterismo
cardiaco, iniettando un liquido all'imbocco delle arterie coronarie
(i vasi sanguigni che riforniscono il muscolo del cuore). Consente
di valutare eventuali lesioni o anomalie.
Cromosoma – [vedi
"geni"]
D
Diuretici - Farmaci
che aumentano la produzione di urina e la emissione dei liquidi
accumulati.
E
ECG – [vedi
"elettrocardiogramma"]
ECG dinamico (Holter) – Registrazione
continua del battito cardiaco, di solito per 24 ore o 48 ore per
mezzo di elettrodi adesivi, collocati sul torace. I fili metallici
degli elettrodi portano il segnale in uno speciale registratore
a cassette. Può aiutare a valutare le aritmie o gli episodi
di ischemia miocardica.
Ecocardiogramma / ecocolordoppler cardiaco
– Esame che si effettua mediante ultrasuoni per produrre un'immagine
del cuore. L'ecocardiografia è un esame importante nella
valutazione della Cardiomiopatia Ipertrofica. Il Doppler misura
la velocità e la direzione del flusso del sangue attraverso
le valvole e nelle cavità cardiache. Il Color Doppler è
un'immagine codificata a colori del flusso sanguigno nel cuore.
Mediante il Doppler è possibile valutare la velocità,
la direzione del flusso, il riempimento e la contrazione del cuore.
Elettrocardiogramma (o ECG) - Un esame
molto comune per tutte le forme di malattie cardiache. In questo
esame, gli elettrodi, piazzati sul torace, sui polsi e sulle caviglie
registrano il segnale elettrico generato dal cuore.
Embolia - Dislocazione di una massa solida
(es. un trombo) attravesro i vasi (vene o arterie) da un organo
ad un altro (es. nei polmoni: em. polmonare; nel cervello: em. cerebrale;
nei reni: em. renale)
Endocardite - Infezione molto rara, che
può localizzarsi alle valvole cardiache.
Ereditarietà dominante - Significa
che una malattia è trasmessa in una famiglia da una generazione
all'altra.
G
Geni e cromosomi -
I geni sono il programma che permette di costruire tutti i tessuti
del corpo secondo un ordine preciso. Ogni individuo ha migliaia
di geni, che, in ogni cellula, raggruppati insieme in piccole strutture
chiamate cromosoma. Ogni individuo ha 23 coppie di cromosomi, che
derivano per metà dalla madre e per l'altra metà dal
padre.
Gradiente - Differenza di pressione che
si registra fra 2 cavità del cuore (es. fra ventricolo ed
aorta).
I
Ischemia - Sofferenza
di un organo (es. cardiaca, cerebrale, etc) dovuta ad insufficiente
apporto di ossigeno.
Ipertrofia - Ingrossamento di un qualsiasi
tessuto del corpo, di solito un muscolo. Qui significa anormale
o eccessivo ingrossamento del muscolo cardiaco.
Ipertrofia concentrica (o simmetrica)
- Quando l'ipertrofia è uniforme.
Ipertrofia del setto - Quando l'ipertrofia
è localizzata nel setto interventricolare.
Ipertrofia simmetrica – [vedi
"ipertrofia concentrica"]
M
Malallineamento miocardico
- Se il muscolo ipertrofico è esaminato ad un microscopio
spesso si vede che il normale e parallelo allineamento delle cellule
del muscolo è assente.
Miectomia - Operazione che può
essere eseguita nella Cardiomiopatia Ipertrofica per rimuovere il
muscolo ingrossato e quindi per ridurre l'ostruzione nel tratto
d'efflusso. Quando ha successo, questa operazione è di solito
associata ad un miglioramento dei sintomi.
Miocardio - Tessuto muscolare speciale
che forma le pareti del cuore.
Miosina - Una proteina all'interno di
ogni cellula muscolare necessaria per una normale contrazione. I
geni che la producono possono essere anormali in alcune famiglie
con Cardiomiopatia Ipertrofica.
Movimento sistolico anteriore della valvola mitrale
(o SAM) - In alcuni casi di Cardiomiopatia Ipertrofica, durante
l'espulsione del sangue dal cuore, la valvola mitrale avanza e tocca
il setto contribuendo ad ostruire il tratto d'efflusso.
P
Pacemaker - Stimolatore
elettrico artificiale. Consiste nel mettere una piccola scatola
contenente una batteria sotto la pelle del torace, con un filo metallico
sottile che passa attraverso le vene fino al cuore. Emette impulsi
elettrici che inducono la contrazione nel miocardio.
Palpitazione – Fastidiosa sensazione
del battito cardiaco. La palpitazione può essere dovuta ad
un normale battito cardiaco reso più evidente dall'ansietà
o dallo sforzo; può anche essere causata da un'aritmia.
Parossistica - Che insorge per un periodo
di tempo limitato e cessa spontaneamente.
Profilassi antibiotica - Per prevenzione,
alle persone con Cardiomiopatia Ipertrofica, di solito è
utile somministrare un antibiotico, prima di manovre dentali (p.e.
estrazione) o altra chirurgia. E' raccomandata perché, durante
tali procedure, i batteri possono entrare nel flusso sanguigno e
causare una infezione delle valvole (vedi Endocardite).
S
SAM -
[vedi "Movimento sistolico anteriore della valvola mitrale"]
Scintigrafia miocardica con radionuclidi positroni (PET)
- In questi esami, vengono iniettate sostanze che producono una
quantità molto piccola di radioattività. Possono essere
usati per esaminare la struttura e la funzione del cuore.
Setto interventricolare - La parete che
divide il ventricolo destro dal sinistro. Nella Cardiomiopatia Ipertrofica,
l'ipertrofia è spesso più marcata nel setto: "ipertrofia
asimmetrica del setto".
Soffio - Il soffio è causato da
flusso turbolento all'interno del cuore. Nella Cardiomiopatia Ipertrofica
il soffio può essere dovuto all'aumentata forza di contrazione
e/o al restringimento del tratto d'efflusso.
Studio elettro-fisiologico - In questo
esame i cateteri sono introdotti nel cuore come nel cateterismo
cardiaco. Questi cateteri possono registrare e/o stimolare l'attività
elettrica del cuore.
T
Tachicardia - Quando
il battito cardiaco è superiore a 100 al minuto.
Tachicardia ventricolare - Un tipo di
aritmia con un battito cardiaco molto veloce che origina nei ventricoli.
Necessita di una attenta valutazione e cura.
Test da sforzo - L'idoneità all'esercizio
fisico può essere esaminata usando un tappeto ruotante o
una speciale bicicletta (cicloergometro). Durante l'esame sotto
sforzo un medico ed un infermiere controllano i sintomi del paziente,
l'ECG, la pressione sanguigna.
Tratto d'efflusso del ventricolo sinistro
- Piccola zona del cuore attraverso il quale il sangue passa dal
ventricolo all'aorta; spesso è ristretta nella cardiomiopatia
ipertrofica.
Trombo - Massa solida che si forma nelle
vene o nelle cavità cardiache in certe condizioni (es. fibrillazione
atriale, infarto, flebite); può essere di varie dimensioni
e dare luogo ad una embolia, cioè dislocarsi per finire in
un altro organo (es. polmone, cervello, ecc.)
V
Ventricoli - Le principali
pompe del cuore, una sul lato destro e una sul lato sinistro. Il
ventricolo sinistro è la parte del cuore più comunemente
interessata nella Cardiomiopatia Ipertrofica.
glossario
di cardiomiopatia ipertrofica compilato a cura del Dr. Franco Cecchi,
cardiologo
per l'Associazione Fiorentina Amici del Cuore
© www.cardiomiopatiaipertrofica.it
2004 - tutti i diritti riservati
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